世田谷区三軒茶屋駅の整体院コダマカイロ

カイロで痛みが取れる本当の理由（医療関係者向け）

小玉俊彦 — 2010-03-18T18:21:04+09:00

カイロで痛みが良くなることは間違いのない事実である。
なぜなのか説明するのに椎間孔の神経根圧迫を取るからだと昔は言われていた。
私が１９９０年米国の解剖学のドクターに教わったのは椎間孔内の静脈の血流障害から始まる神経症状の説明でした。

神経根は神経周膜と神経上膜をもたないので機械的な外力に弱く浮腫を起こしやすい。
また椎間孔という狭い骨性間隙を通ることや髄液中に浮かんでいることにより脊柱の加齢性変化や髄液、髄膜の炎症、腫瘍性病変の影響を受けやすい。

静脈は椎間孔を最初に通過して影響を受ける組織なので最も早く現れる。神経学的徴候と症状はおそらく静脈のうっ血が原因であり強い圧迫が無くても神経症状が現れる。静脈血の戻りが損なわれて起こる静脈のうっ血は次に神経の伝道を妨げると考えるからです。
血液循環が滞る神経根はやがて炎症をおこします。
この「神経根炎」の状態になると、神経は過敏になり、後根に影響して症状が出やすくなることもある。

疼痛を神経圧迫では説明できなくなってきています。
なぜなら手術中後根神経を器具でひっぱっても痛みは出ない。動物実験では神経を圧迫しても電気を発しない。神経線維は結合組織の層に囲まれた束になっていて結合組織だけで、末梢神経全質量の50～90％を構成しているとされている。
神経幹は圧力に対して形を変えて対応しているので簡単には圧迫されない
痛みは知覚神経で求心性で神経根を圧迫して下降して神経走行路に疼痛が出るのはおかしい。しかし神経圧迫をすると痛みは出ないがシビレは出る。最初に知覚異常→近く鈍麻→麻痺となりこれは神経走行路上に症状が出る。痺れなどの伝道障害は出る。

１０年くらい前であろうか大川ＤＣが求心性神経入力不全を紹介してくれて私のわだかまりは取れそしてトリガーポイント療法の関連痛や徒手医学の論文の放散痛のことを読んできた
カイロプラクティックでなぜ直るのか？
今されであるが少しまとめてみた↓

不安　怒りなどの精神的なストレス　体に対しての物理的な外傷ストレス（転んだとか重いものを持って筋を損傷した）などで筋肉が緊張して血流が悪くなり組織が酸欠になる。そうするとプロスタグランジンやブラジキニンなどの痛みを出す物質が出て疼痛が出ます。痛いので交感神経優位になり痛みのサイクルが出来る。

痛いので動きが悪くなる。この過剰な侵害刺激と、筋肉・関節の動きの情報である圧動き覚（プロプリオセプション）の過少な刺激で痛みは増すし、筋肉はスパズムを起こすし、関節可動域の減少と疼痛などの症状がカイロプラクティックのサブラクセーション複合体ではなかろうか？　

サブラクセーションとは我々カイロプラクターでないと理解しがたい単語である。
Myo-Joint-Dysfanction　すなわち　筋関節機能不全が適していると思う。

柔軟性を失った軟部組織は、無理なことを何かしなくても日常生活の動作などによって損傷してしまう。すると、その軟部組織の損傷およびそれに伴う炎症が、侵害刺激を求心性神経に入力してくる。これを脳が痛みとして認識する。痛ければ動きたくなくなり、痛みからかばう姿勢などとって寝ていたり痛みの出る方向へは身体を動かなくする。その結果、受傷部位付近の椎間関節の動きが制限される。すると当該部位付近の筋群が、益々収縮して硬くなり、関節の不動化へ進み、そうなると筋群にはトリガーポイントや筋スパズム（不随意の筋収縮）が発生することもある。
　もともとの損傷からくる物理的な痛み、それに伴う炎症からくる化学的な痛み（ブラジキニン、プロスタグランジン、ヒスタミン）さらにはトリガーポイントからくる痛み。これらはすべて「侵害刺激の入力の増大」に寄与する。

関節の不動化は、当然、当該位付近の組織からの圧・動き刺激の入力の減少をもたらす。
適正な圧・動き刺激の入力は侵害刺激を脊髄レベルで抑圧するものであるというゲートコントロールがありますよね？ただでさえ侵害刺激が増しているところへもってきて、それを抑える役目を担う圧・動き刺激が入ってこないのでは、痛みは増すばかりである。

痛みを取る方法は
アジャストメントはクラッキングさせないで関節を操作するよりも３倍近く関節を離開させる事が出来ます。（RostonとWheeler Haines）
関節の可動域が大きくなることにより、周囲の腱、関節包、筋肉などが伸ばされて弛緩します。
この矯正後の筋肉の弛緩が疼痛サイクルを遮断して疼痛を改善させます。
さらに、関節の周囲にある受容器が、たくさん刺激されるようになります。
痛みを伝える細い神経が脊髄に入るところで椎間関節の周りにある関節包深部に存在するタイプⅡ受容体（機械的侵害受容体）を矯正する事によって刺激して痛みを伝える細い神経をエンケファリンという物質で痛みを脳に伝えることをブロックします。またタイプⅡから出る神経は太く伝導速度が速く、痛みを伝える神経は細く伝導速度が遅いので脊髄内で細い神経からの伝達を遮断して痛みを脳へ伝えなくするという脊髄後角のゲートコントロール説も１９６０年代から存在します。これが疼痛を改善させます。

また腰痛に関しては
腰椎椎間関節は、後方脊椎支持組織として働く潤滑関節であり、特に脊椎の運動時に可動域が大きく、そのために変形性関節症性変化をきたしやすく、患者も丸めた脊柱でデスクワークが多く腰椎屈曲を強くすると、椎間関節が拡大し、関節包が緊張し、内圧が亢進する。
この部位に対し様々な方向から力がかかり続けると、椎間関節包の肥厚や弛緩が起こり、それらの一部が関節間に入り込んだりする。引っかかりや関節のロック状態または癒着状態をスパイナルアジャストメントにより改善できる。

体性自律神経反射で関節の矯正刺激で自律神経の反射で患部の血流がよくなる。
　（W．H．Kirkaldy-Willis, M.A., M.D.,F.R, C.S., Managing Low Back Pain, Chuchill-Livingstone,1998）

痛くない方向へ動かすということ
徒手的な治療では痛みのない方向への矯正や牽引　モビリぜーションが圧動き覚の刺激の増幅をもたらし有効ということになる。
この理論からするとリスティングとか正しい方向への矯正とかは当てはまらない。
１００年以上言われてきたカイロプラクティックの理論や哲学が、、、、
しかし医学は常に進歩して新しくなっていくもの
当たり前のように教えられてきたものが違くなったなど医学ではよくあることです。

なぜ筋骨格系の痛みがカイロプラクティックの治療で治るのかは神経の圧迫を取るからという説明よりディスアファレンテーション理論（求心性神経入力不全理論）のほうが正論である！

脊椎の関節の動きが悪くなりそこからの神経の入力が減少して痛くなるので矯正して可動性をつけて神経の入力を増やせば痛みが減る　こういうことです！

カイロプラクティックアジャストメントは上記の理由で筋緊張を緩和させて痛みを取り筋関節機能不全を直している
これでどうだろうか？

カイロプラクティックで疼痛が緩和される説明だけだとこんな感じですが
構造的な歪みで左右差がでて左右の筋肉の緊張に差が出たり
仙腸関節のゆがみや腰椎の側湾で脚差が出ると座れば坐骨結節の高さが左右違うし　立てば股関節の左右の高さが違い
立位や座位で腸骨稜の高さも違いますので脊柱起立筋は左右差は出ます。これが筋緊張の原因でもあるのは勿論の上でのお話です。

Seaman D. Joint Complex Dysfunction, A Novel Term to Replace Subluxation Complex：Etiological and Treatment Considerations. J, Manipulative Physiol, Ther 1997;20:634-44.

椎骨動脈と頭痛

小玉俊彦 — 2010-03-18T10:08:50+09:00

椎骨動脈は脳に送られる血液全体の10％から20％ほどを供給するに過ぎない。完全に血流が止まらない限り、椎骨動脈の圧迫が脳への血流に影響を及ぼすということは考えにくい。
ラットの脳底動脈を薬品を使って収縮させる実験では、動脈の径を47％減らしても大脳への血流は実質的に何らの影響も受けなかった。

脳への血流システムには先天的な発育不全・奇形が比較的多く見られる。全人口の10％から20％ほどが椎骨・脳底動脈に何らかの大脳動脈輪（Cerebral arterial circle）の発育不全、つまり生まれつき血管が細いという現象をもっている。椎骨動脈の発育不全による、かすみ目などに代表される不定愁訴は「椎骨動脈症候群」と呼ばれている。

頭痛などを上部頚椎の歪みで椎骨動脈の血流が悪くなり症状が出て矯正して改善出来るという説明は根拠がないと言えるでしょう？
上部頚椎の硬膜付着とアジャストメントや筋緊張の関連痛で矯正して筋緊張の緩和などの説明のほうが理由としては良いでしょう。

しかし外傷　事故　鞭打ちの時は頸部交感神経症候群(バレ・リーウー徴候)が出ることもある

生理学者の佐藤昭夫先生の研究を紹介
Budgell B,Sato A.The Cervical Subluxation and Regional Cerebral Blood Flow. J M P T　 1997; 20:103-107

首の痛みと手のしびれ　（コダマカイロを紹介してもらい）

小玉俊彦 — 2010-03-15T16:15:57+09:00

昨年の春ごろ首の痛みと左手のしびれを感じどこか整体に行ってみようかと迷っていた所

友人からコダマカイロを紹介してもらいました。

先生の説明がわかり易く施術後２～３回で手のしびれは完治しました。

今も２～３週間に１度施術を受けていますが

仕事の疲れが取れ体調維持にもおすすめです。

こうめ様

感想書いていただきまして感謝します。どうもありがとうございました。

手のしびれは整形などでは先生によっては直りませんよとか言われる患者さんもいますよ。

しびれは神経の伝道障害ですのでしびれなどの知覚異常に始まり知覚鈍麻（感覚が鈍くなる）その後　麻痺に進行してしまう場合もあります。

難しい話はしませんが頚椎の矯正で血液や神経の流れが良くなりしびれも取れたのでしょう？

残っている筋肉の違和感やコリ　痛みは日常生活の問題もありますのでぶり返すようでしたら行動変容アプローチをしたいと思いますのでおっしゃってください。

世田谷区　千歳　環八

小玉俊彦 — 2010-03-14T17:12:43+09:00

朝食後は千歳のプールへ行ってきました。ここは隣が焼却所でそこの熱を利用して温水プールとがジャグジーとか打たせ湯　それにウォータースライダーと流れるプールがあり子供も大人も良いですよ！
うちのチビちゃんは身長１２０センチ丁度で前回は滑れなくてしばらく泣いてしまい困ったので今回は滑る前に背中を矯正して身長伸ばしたらＯＫでした！
ご機嫌になってるうちに平泳ぎを教えたら凄い上達で見る見るスピードが上がり５０メートルは泳げましたね

西太子堂　キャロットタワー

小玉俊彦 — 2010-03-14T17:05:38+09:00

西太子堂駅　朝の散歩で携帯カメラで

〇〇風牛丼

小玉俊彦 — 2010-03-12T08:46:16+09:00

実は先日駒沢の牛煮込み屋風で牛モモで煮込みを作ったのですがイマイチで酸っぱいもの入れてないのに酸味が出てしまい原因が分からずです。

牛丼なら玉葱を入れるので平気なと？作ってみました。

材料は牛バラの薄切りと玉葱だけ

味付けは酒　みりん　醤油　めんつゆ　焼肉のたれ　生姜　量は全て適当　笑！

息子も珍しく美味しいねと言ってくれましたから結構美味しくできたとおもいますよ。

姿勢のゆがみチェックいたします！

小玉俊彦 — 2010-03-10T16:58:06+09:00

ご予約の際に、「ブログを見た！！」とお伝えいただくと

姿勢分析・神経学的テスト・体表筋電計・体表温度計などの診察を行います。

また、結果を基にｱﾄﾞﾊﾞｲｽさせていただきます。

スタッフ一同、お待ちしておりますm(_ _)m

TEL:03-5433-9443

受付時間：9:00～12:00 / 14:00～19:00

定休日：日曜日、祝日

藤田さんのブーちゃんの真似

小玉俊彦 — 2010-03-07T15:04:23+09:00

藤田朋子さんのブーちゃんカレンダーを頂　カーテン越しのシルエットの写真があり藤田さん写真上手だなーと思い真似してみました。

ロンちゃんのシルエット

ノーズが長く　ローズイヤーのイタグレの特徴が出ていて自分では上手く撮れたかな？

駒繋神社こまつなぎ神社　（下馬）

小玉俊彦 — 2010-03-07T14:58:32+09:00

ヒーリング系の先生にこの辺は駒繋神社が一番パワーがあり地元の氏神様だと聞いて散歩がてらお参りに行ってきました。

確かに赤い橋とアプローチの階段を登ると非常に良い気を感じました！

バスで行きたいのですが？成城　祖師谷　上町　五反田　大森　新代田

小玉俊彦 — 2010-03-04T20:44:42+09:00

若林１丁目（世田谷通り）徒歩１分：渋05（渋谷駅行）、渋21（渋谷駅行）、渋23（渋谷駅行）

渋24（渋谷行）、渋26（渋谷駅行）

若林１丁目（世田谷通り）徒歩１分：渋 26（調布駅南口）、渋24（成城学園前駅西口・南口）

渋23（祖師谷大蔵駅）、渋21（上町駅）

若林交番（環状七号線）下車　徒歩４分　　新代田ー大森　を走っているバス
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　五反田ー世田谷区民会館（学芸大学経由）

渋05（弦巻営業所-渋谷駅）渋谷からの下りは西太子堂

　渋21（上町駅-渋谷駅）

　渋23（祖師谷大蔵駅-渋谷駅）

　渋24（成城学園前駅-渋谷駅）　　　　　　

　　　　（桜小学校-渋谷駅）

　渋26（調布駅南口-渋谷駅）

　渋26（渋谷駅-調布駅南口）

　渋24（渋谷駅-成城学園前駅）　

　渋23（渋谷駅-祖師谷大蔵駅）　

　渋21（渋谷駅-上町駅）

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カイロで痛みが取れる本当の理由（医療関係者向け）

椎骨動脈と頭痛

首の痛みと手のしびれ （コダマカイロを紹介してもらい）

世田谷区 千歳 環八

西太子堂 キャロットタワー